Развитие малыша находится под неусыпным контролем медиков, в особенности первый год после появления на свет. Мама ежемесячно должна являться на прием к участковому педиатру для того, чтобы проверить рост, вес, окружность грудной клетки и головки малыша. Все эти мероприятия производятся для того, чтобы вовремя выявить возможные отклонения в его развитии.
Доктора в педиатрической практике руководствуются таблицей развития ребенка до 1 года по месяцам. У невролога же существует своя, которая позволяет следить за психическим развитием младенца.
Конечно, все мы понимаем, что четких возрастных норм быть не может — все детки растут по индивидуальному графику, но прислушиваться к усредненным показателям таблицы параметров развития ребенка до года все же стоит.
Таблица развития ребенка до года (рост и вес)
Одни малыши рождаются настоящими богатырями – более 4 кг и с большим ростом от 58 см, другие же имеют субтильное сложение, а потому могут недобирать положенных килограмм и сантиметров.
Все эти параметры в таблице варьируются от минимального, до максимального, а вот отклонения от нормы уже вызывает некоторую обеспокоенность медиков. В первые месяцы жизни детки набирают до одного килограмма, но впоследствии снижают эту планку и уже не растут так интенсивно, прибавляя лишь около 300-600 грамм за месяц.
На рост педиатры обращают не столь пристальное внимание, так как он не отражает того, правильно ли питается малыш, а лишь указывает на его генетическую составляющую. Но рост совместно с весом используется в формуле расчета минимального и максимального индекса массы тела, а значит, все же должен измеряться. Вычисляется параметр по следующей формуле:
ИМТ=вес/рост ребенка в квадрате.
Той же информативностью, что и вес с ростом, обладают показатели объема грудной клетки и головы. Слишком активно растущая головка может указывать на гидроцефалию или рахит. С таблицей физического развития детей до года можно ознакомиться непосредственно на приеме у педиатра.
Таблица нервно-психического развития детей до года
В один месяц, в три, в полгода и в годик педиатр направляет малыша на прием к детскому неврологу. Доктор должен убедиться, что психомоторное развитие малыша соответствует норме, которая указана в специально разработанной таблице. В определенное время ребенок должен начать реагировать на окружающих, гулить, переворачиваться со спинки на живот и обратно, ползать, сидеть, ходить.
Если почему-то малыш отстает в развитии от своих сверстников, доктор назначает комплексное обследование и лечение, которое включает как медикаментозную, так и физиотерапию.
Источник: https://womanadvice.ru/tablica-razvitiya-rebenka-do-1-goda
Достижения ребенка до 1 года в таблице – суть и польза метода
Многих родителей слово «таблица» пугает своей «документальностью».
Одни просто не верят сводным таблицам разных параметров, другие ссылаются на индивидуальность и не желают равняться на всех, третьим, наоборот, мерещится куча отклонений и патологий при малейшем отступлении от табличных данных.
Четвертые не считают себя обязанными утруждаться постоянной сверкой с чем-то или отслеживанием динамики… Для чего же нужны таблицы развития ребенка? Можно ли им верить? Зачем вести собственную таблицу?
От рождения до года
Новорожденный ребенок за первый год своей жизни делает невообразимый рывок в освоении всевозможных навыков. Бдительные родители всегда следят за их динамикой. Но часто мы склонны «несколько преувеличивать» ситуацию – для самоуспокоения и гордости перед окружающими.
Как только ребенок сделал пару первых шагов, мы радуемся: он ходит! Едва он взял ложку в ручку, восторгаемся: он сам ест! Часто подобное поведение может стать причиной того, что родители не замечают: их ребенок освоил тот или иной навык слишком поздно или пока не освоил вовсе (не заговорил к году – не страшно, всему свое время).
Каковы же основные достижения ребенка до 1 года? На что обращать внимание? За первые 12 месяцев он научится:
- держать голову;
- лежать на животе;
- переворачиваться;
- ползать;
- сидеть;
- вставать, стоять и ходить;
- улыбаться, хмуриться и выражать другие эмоции;
- следить за предметами, яркими игрушками, громкими и тихими звуками;
- играть в прятки;
- брать игрушки, играть ими, отдавать их взрослым;
- общаться с помощью гуления, лепета, жестов и эмоций;
- сопереживать окружающим;
- реагировать на свое имя;
- прощаться и приветствовать окружающих жестами;
- узнавать своих и чужих, доверять другим людям, не только родным;
- говорить первые «настоящие» слова;
- понимать первые запреты;
- реагировать на похвалу;
- понимать, что предмет есть, даже если его спрятали;
- понимать, что мама вернется, если ушла;
- кушать ложкой и пить из чашки самостоятельно.
Не правда ли, список внушительный? Но – довольно усредненный: кто-то умеет немного больше, кто-то чуть меньше. В целом же психическое, физическое, эмоциональное и речевое развитие с рождения до первого юбилея ребенка проходит огромный путь, достойный восхищения.
Если вы замечаете, что малыш отстает в той или иной сфере, не ждите очередного планового визита к доктору. Обратитесь сразу же, как что-то покажется подозрительным.
Пусть лучше это окажется «ложной тревогой», чем останется проигнорированным симптомом.
Понимающий доктор никогда не упрекнет вас в излишней мнительности, а наоборот, расскажет, почему ребенок вас насторожил, с чем связаны те или иные проблемы (возможно, действительно и не проблемы вовсе).
Для чего нужна таблица?
Родителям следует, прежде всего, понимать, что таблица – это выборка основных, важных показателей развития малышей, основанная на глубоких многолетних исследованиях и дающая представление о нормах развития тех или иных показателей у детей в разном возрасте.
Такими таблицами, кстати, часто пользуются педиатры и неврологи, чтобы оценить ребенка, если на каком-то этапе его достижения разнятся с общепринятыми.
Принимая во внимание течение беременности и родов, социально-бытовые условия, наличие или отсутствие каких-либо заболеваний у малыша, а также сравнивая данные таблицы с навыками ребенка, врач может сделать вывод о том, является ли в каждом конкретном случае то или иное отставание симптомом серьезных отклонений.
Возможно, речь идет просто об индивидуальной динамике (ребенок генетически предрасположен к запаздыванию, либо имеет большой вес, при котором ему труднее осваивать двигательные навыки, либо просто это особенности его темперамента – он немного ленив и медлителен). Или же ситуация требует коррекции действий родителей по развитию навыков своего ребенка (они не достаточно занимаются с ним, общаются, играют). Возможно, малыш получает несбалансированное питание или мало бывает на воздухе.
Все это сказывается на его навыках и не всегда говорит о серьезной патологии. Таблица в данном случае является удобным средством, позволяющим наглядно отследить прогресс, который наступит после коррекции всех этих факторов у конкретного ребенка, и определить при необходимости план дальнейших действий.
Помните, что отставание ребенка в какой-либо одной сфере (например, двигательной), если вовремя не заняться коррекцией, рано или поздно «потянет» за собой отставание и в речевых, и в мыслительных процессах. Исправить это будет гораздо сложнее.
Ведь развитие отделов головного мозга взаимосвязано. Неправильно развиваются одни – это влияет на развитие соседних.
Так же как и наоборот (всем известно, что развитие центров, отвечающих за мелкую моторику, «включает» в работу и центры, ответственные за речь, мышление, память).
Нормы развития детей до полугода
Для наглядности приведем список основных навыков ребенка до полугода по месяцам в виде таблицы.
| Возраст (мес.) | Двигательные навыки | Зрение | Слух | Эмоции | Речь | Интеллект |
| 1 | Конечности согнуты, присутствует множество рефлексов, выражены хватательный и сосательный рефлекс. | Несколько минут фиксирует внимание на игрушке или лице взрослого. Следит за медленно передвигающимся перед глазами предметом или яркой игрушкой. | Прислушивается к голосам, звукам, шуму погремушки. К 4-й неделе поворачивает голову на звук | К 4 неделе улыбается маме. Радостно сучит ручками и ножками на обращенную к нему речь. Появляется комплекс оживления как реакция на близких людей. | Использует простые гортанные звуки (а, э, гы, кх). | Приспосабливается к окружающему миру, проявляет к нему интерес. |
| 2 | Разводит ручки в стороны, может повернуть голову, на животе ненадолго приподнимает голову. Пару секунд удерживает игрушку. | Следит за игрушкой или предметом около 15 секунд. Фиксирует взгляд на них до 25 секунд. Видит предметы объемно. | Концентрируется на звуках до 10 секунд. Поворачивает голову в их сторону. | Комплекс оживления выражен ярче. | Начинает гулить со звуками «ага», «агу», «гы». Плач интонационно окрашен. | Интерес к внешнему миру растет, появляется координация рук и глаз. |
| 3 | Полминуты держит голову в вертикальном положении, до минуты – на животе. В таком положении упирается на локти. При поддержке подмышки упирается ровными ножками в поверхность. Хватает предметы не рефлекторно, а сознательно. | С интересом следит за движущимся предметом или игрушкой. До 5 мин. может рассматривать ручки. Видит объекты на расстоянии до 60 см от глаз. | Отводит глаза, а потом голову в сторону звука. При резком звуке замирает, хмурится и плачет. | Сознательно строит контакт со взрослым «глаза в глаза». Комплекс оживления ярко выражен. | Активно и подолгу гулит. | Сознательно и избирательно интересуется предметами окружающего мира. |
| 4 | Умеет поворачиваться на бок, пробует перевернуться на животик. Придерживает при кормлении грудь, бутылочку. | Узнает близких людей, себя в зеркале. Следит за игрушкой около 3 минут. | Реагирует на музыку. Точно поворачивает голову на звук. Различает родных по голосам. | Смеется громко и заливисто. Отвечает на улыбку. Требует внимания взрослых. | Активно гулит. В речи появляются первые слоговые цепочки. | Действия становятся целенаправленными и осознанными. Понимает простые причинно-следственные связи. Интересуется всем новым. |
| 5 | Делает попытки сесть. Лежа на животе, упирается ладошками прямых рук. Изучает предметы ощупыванием, тянет их в рот. | Отличает родных от чужих. Следит за предметом до 15 мин. | Различает речь по интонациям. На звук поворачивается всем телом. | Требует общения, привлекает к себе внимание. Интересуется другими детьми. | Гуление певучее, протяжное. | Интересуется предметами, удаленными до 1 м, а также разными частями своего тела. |
| 6 | Переворачивается с живота на спину. Ползает на животе. Стоит при поддержке. Достает и хватает предметы, перекладывает их в руках. Держит бутылочку. | Зрение становится острее – малыш различает мелкие предметы. | Слух совершенствуется. Кроха слышит даже тихие звуки: шепот, шорохи. | Испытывает любовь к родителям, ждет от них похвалы, любви и поддержки. | Гуление переходит в лепет. Малыш повторяет до 40 слоговых вариаций. | Ставит перед собой простые цели и понимает пути их решения (чтобы взять игрушку, нужно отодвинуть коробку). |
На пути к первому юбилею
Вот сколько всего умеет делать ребенок в полгода. В следующем полугодии его навыки развиваются еще более стремительно. Из грудничка малыш быстро превращается в «ползунка», а затем и в «ходунка».
| Возраст (мес.) | Движения | Умения | Эмоции | Речь | Интеллект |
| 7 | Сидит без опоры, может перевернуться на живот и обратно. Ползает на четвереньках. Любит бросать предметы. Перекладывает их в руках, стучит ими по поверхностям. | Пьет из чашечки в руках взрослого, хорошо кушает с ложечки. Подолгу может «мусолить» сухарик, баранку. | Хочет быть центром внимания. Но теперь – для совместных игр. | Активно лепечет. Произносит четкие сочетания слогов («ба-ба», «да-да», «ма-ма») | Понимает простые причинно-следственные связи (смотрит, куда упадет брошенная игрушка, ищет глазами дверь на кухню, когда голоден) |
| 8 | Поднимается на ножки по опоре. При поддержке переступает ножками. Активно ползает. Уверенно сидит. | Тянет руки к своим вещам, узнавая их. Держит в руке и ест хлеб. | Начинает бояться незнакомцев, боится потерять близкого человека из поля зрения. | Слогов и слогосочетаний в лепете становится все больше. | Начинает все вокруг исследовать и изучать (особенно устройство игрушек). Ищет выпавшую из рук игрушку. |
| 9 | Держится за опору одной рукой, переступая, хватаясь свободной рукой за игрушку или другую опору. Подолгу сидит и ползает. | Пьет из чашки в руках взрослого, придерживая ее руками. Может держать ложку. Не хочет отдавать предмет из рук. Готов приучаться к горшку. | Испытывает множество эмоций (страх, удивление, радость, гнев). Стремится увлечь взрослых своими играми. | Появляются первые указательные «слова». Понимает просьбы и запреты. | Отделяет себя от взрослого, считает себя самым главным. Развивается память. |
| 10 | Может стоять без опоры или поддержки. Передвигается по опоре или толкая стул. | Катает мячик, собирает пирамидку, возит машинку. Поднимает упавший предмет | Появляется чувство юмора. Любит играть в прятки. Расстраивается, услышав запрет. Контактирует с другими малышами. | Повторяет за взрослыми слоги. Может произносить первые слова (мама, дай, там) | Развиваются все ощущения: становятся острее зрение, слух, вкус, обоняние, тактильное восприятие. Улучшается память. |
| 11 | Уверенно стоит без опоры, расставив ножки, удерживая равновесие руками. Ходит с поддержкой. | При захвате предмета, игрушки раскрывает ладошку соответственно его размерам, показывает пальчиком туда, где его что-то заинтересовало. Может набирать еду ложкой. | Понимает, что взрослыми можно манипулировать, и пытается делать это. Может кивком головы обозначить «да» или «нет». | Знает несколько простых слов, может повторять новые за родителями | Настойчиво добивается цели, многократно повторяя действие. Появляются признаки сюжетности в игре с игрушками (кормит куклу, укачивает мишку, перевозит груз на машине). Осмысливает всю получаемую информацию. |
| 12 | Самостоятельно приседает, наклоняется за игрушкой. Преодолевает ступеньки приставным шагом. Проходит сам несколько метров. | Самостоятельно пьет из чашки, может пользоваться ложкой. | Испытывает кризис первого года жизни, связанный с «отделением от взрослых» из-за освоения навыка ходьбы. Становится капризным и непослушным. | Может произносить несколько простых слов и несколько подражательных. Понимает, о чем речь, даже если не видит предмет. | Начинает понимать обобщающие категории предметов (мебель, транспорт, пища) или игрушек (мячи, машины, кубики, куклы). Начало формирования произвольного внимания. |
Следим за развитием ребенка сами
С помощью подобных таблиц мамы могут с легкостью выяснить, все ли из того, что уже должен уметь, освоил их ребенок. Есть другой вариант такой работы: можно самостоятельно начертить такую таблицу на большом листе бумаги и отмечать крестиком или галочкой время, когда у ребенка обнаруживается очередной навык.
Кстати, совсем не обязательно копировать все колонки как есть. Мама может добавить в таблицу пункты, которые сама хочет отслеживать.
Например, могут появиться графы «тактильные ощущения» или «социальный опыт», в графе «речь» можно различать активную (произносимые слова) и пассивную (понимаемые слова), к физическиму развитию добавить отдельно мелкую и крупную моторику, координацию, появление зубов. А графу «интеллект» можно разбить более подробно, добавив такие понятия, как «внимание», «память», «логика», «мышление».
К тому же, каждую графу можно раздробить на части: начало освоения навыка, овладение навыком, уверенное овладение.
Показав своему педиатру такую таблицу на приеме, родители помогут ему значительно быстрее и точнее сделать заключение об уровне развития ребенка на конкретном этапе. Особенно если их что-то тревожит и они хотят развеять свои сомнения или своевременно обнаружить проблему.
А иногда доктора сами просят родителей вести такие записи, если возникают какие-то сомнения или подозрения в отклонениях от норм. Часто бывает, например, что малыш немного отстал, потому что в этом месяце сильно болел и ослаб. Но он догонит сверстников, если нет других нарушений. А вот ребенок, который отстает от норм от этапа к этапу, требует более пристального внимания.
Известные педиатры Марта и Уильям Сирс настоятельно рекомендуют вести такие таблицы.
Но что примечательно, они советуют сравнивать в них развитие ребенка не с нормами или развитием окружающих детей, а с достижениями самого малыша, только на предыдущем этапе.
Если развитие ребенка прогрессирует от месяца к месяцу, но оказывается чуть ниже общепринятого – это его индивидуальный темп развития. Главное, чтобы малыш прошел последовательно все этапы.
Сохраняйте такие таблицы на память. Когда дети подрастают, им становится любопытно, какими они были в детстве. Мама сможет без труда рассказать ребенку об этом, основываясь на данных такой таблицы, даже если сама уже что-то забыла. Ей и самой будет интересно вспомнить, как развивался малыш в том возрасте.
Таблица развития ребенка – отличный и удобный наглядный способ четко отследить темпы развития маленького человека. Попробовав однажды ими пользоваться, родители быстро оценят их пользу. К тому же, они станут прекрасной памятью о том, как ребенок прожил первый год своей жизни.
Текст
Источник: https://Razvivashka.online/sfery-razvitiya/tablitsa-razvitiya
Рост и вес ребенка до года
Первый год жизни является одним из самых важных, ведь именно данный период характеризуется самым активным формированием и развитием ребенка. Именно к этому этапу относятся слова «растет не по дням, а по часам». Невероятно скорый набор веса и роста у деток поставил вопрос о ежемесячном контроле, который необходимо проводить с профилактической целью.
важноНеадекватное возрасту физическое развитие может быть спровоцировано неправильным вскармливанием малыша или же говорить о проблемах со здоровьем у вашего ребенка.
Таблицы роста и веса ребенка
Для того чтобы педиатрам и мамочкам было проще ориентироваться среди огромного количества цифр, были созданы удобные графические инструменты для контроля роста и веса ребенка – таблицы и диаграммы. Конечно же, эти методы очень показательны только тогда, когда все замеры делаются правильно.
Для этого постарайтесь взвешивать малыша на одних и тех же весах, а мерить рост – одним сантиметром. Также важно, чтоб ребенок во время обследования был спокоен, ведь в обратном случае сложно будет определить массу малыша, который изо всех сил извивается, дергает ручками и ножками, да к тому же кричит во всю мощь.
- информацияЕсли ваш ребеночек неспокоен в день замеров, лучше отложить эту процедуру на другой раз.
- Теперь перейдем непосредственно к таблицам роста и веса ребенка до года.
- Таблица роста ребенка до года
| Возраст | Средний рост, см | Средняя масса тела, кг |
| новорожденный | 50-51 | 3,3-3,5 |
| 1 месяц | 53-54 | 4,1-4,3 |
| 2 месяца | 56-58 | 5,0-5,3 |
| 3 месяца | 59-61 | 6,0-6,3 |
| 4 месяца | 62-64 | 6,5-6,9 |
| 5 месяцев | 64-68 | 7,4-7,8 |
| 6 месяцев | 66-70 | 7,7-8,0 |
| 7 месяцев | 68-71 | 8,3-8,9 |
| 8 месяцев | 70-72 | 8,5-9,5 |
| 9 месяцев | 71-73 | 9,3-9,9 |
| 10 месяцев | 72-74 | 9,5-10,4 |
| 11 месяцев | 73-75 | 9,8-10,5 |
| 12 месяцев | 74-76 | 10,1-10,7 |
Другие показатели физического развития
Помимо основных параметров важно отмечать также окружность черепа и грудной клетки ребенка, поскольку они тоже являются основными и помогают оценить физическое развитие малыша.
| Возраст | Средняя окружность головы, см | Средняя окружность грудной клетки, см |
| новорожденный | 34-36 | 32-34 |
| 1 месяц | 36,6-37,3 | 36,0-37,3 |
| 2 месяца | 38,4-39,0 | 38,4-39,0 |
| 3 месяца | 40-40,9 | 40,0-40,9 |
| 4 месяца | 41-41,9 | 41,0-41,3 |
| 5 месяцев | 42,2-43,2 | 42,2-43,2 |
| 6 месяцев | 43,2-44,2 | 44,3-45,5 |
| 7 месяцев | 44,0-44,8 | 45,0-46,4 |
| 8 месяцев | 44,3-45,4 | 46,0-47,2 |
| 9 месяцев | 45,3-46,3 | 46,7-47,9 |
| 10 месяцев | 45,6-46,6 | 47,0-48,3 |
| 11 месяцев | 46,0-46,9 | 47,7-48,7 |
| 12 месяцев | 46,4-47,2 | 47,7-49,0 |
Хочется подчеркнуть тот факт, что не каждый ребенок будет соответствовать средним показателям. Ведь существуют факторы, которые влияют на развитие малыша, но ни в коем случае не носят патологический характер. Например, у родителей, чей рост не превышает 160 сантиметров, вряд ли будет высокий малыш. И это нормально, ведь каждый малыш индивидуален.
https://www.youtube.com/watch?v=hwQ8y20KwpY
Именно этот факт подтолкнул ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) на создание удобных диаграмм, которые наглядно показывают динамику развития ребенка (рост, вес).
дополнительноРекомендуем обратить внимание на представленные ниже диаграммы, ведь единожды научившись пользоваться такого рода инструментами, вы можете всегда быть уверены в верности результатов, а также в том, соответствует ли норме рост и вес ребенка по месяцам.
Диаграммы
Проведем небольшой ликбез и на примере одного из параметров объясним, как пользоваться диаграммами.
Итак, на данной диаграмме указаны пределы нормы роста девочек до двух лет. По вертикали располагаются данные о длине тела ребенка, а по горизонтали – возраст малыша по месяцам. К примеру, в два месяца рост вашего ребенка – 57 сантиметров.
Находим по горизонтали цифру 2, по вертикали – выбираем нужное деление. Находим точку, где пересекаются линия роста и возраста. Видим, что она приходится на зеленую кривую.
Это значит, что формирование и развитие ребенка с точки зрения роста соответствует средним показателям.
Между линиями, находятся так называемые «коридоры» (всегда считаем снизу вверх):
- Нулевой – ваш малыш очень невысок;
- Первый – низкий рост;
- Второй и третий – средний;
- Четвертый – рост ребенка немного выше среднего;
- Пятый – ваш малыш считается высоким.
В норме развития ребенка и веса ребенка будет происходить в одном и том же или соседних коридорах.
Для того чтоб вести удобный учет веса и роста ребенка, ежемесячно после консультации педиатра заполняйте этот график. Этот метод позволит вам намного объективней оценивать формирования и развитие ребенка, в сравнении с классическим методом (табличным), в котором не учитываются индивидуальные особенности каждого малыша. Для удобного пользования распечатайте себе нужные графики.
Отклонение от нормы
В случае если вы отметили, что в соответствии с диаграммами формирование и развитие ребенка отклоняется от нормы, вам нужно проконсультироваться со специалистом.
Возможно, все дело в конституциональных особенностях, или же материнского молока стало недостаточно, и пора вводить прикорм, а возможно дело в латентном патологическом состоянии, выявление которого поможет избежать дальнейших осложнений.
Итак, консультация педиатра требуется в следующих случаях:
- ребенок стабильно развивается в первом или пятом коридоре;
- кривая веса или роста резко устремилась вниз;
- разность между коридором массы и длины тела ≥1. Например, рост ребенка находится в четвертом, а вес – во втором.
Заключение
Ознакомившись с разными методами оценки формирования и развития ребёнка, вы можете самостоятельно следить за состоянием своего малыша, и в случае надобности не затягивать с консультацией у врача.
Источник: http://deti.baby-calendar.ru/fizicheskoe/rost-i-ves-do-goda/
Физическое развитие ребенка до 1 года | Официальный сайт Huggies®
Здравствуйте.
Сегодня я предлагаю обсудить физическое развитие ребенка до 1 года.
Считается, что это одна из наиболее значимых тем в жизни малыша первого года жизни.
За какие-то 12 месяцев кроха вырастает в полтора раза и прибавляет в массе трехкратно! Ни в какой другой период своей жизни человек не повторит эти прибавки.
Поэтому именно показатели физического развития являются в первые 12 месяцев основным сигналом для родителей и наблюдающего малютку педиатра, что либо все в порядке, либо чему-то нужно уделить особое внимание.
Разумеется, каждый ребенок уникален. И то, как он будет расти и набирать массу, зависит не только от питания и других условий жизни, но и от наследственных данных. Но в то же время существуют определенные правила и нормы развития ребенка первого года жизни. На них остановимся поподробнее.
- Основными оцениваемыми педиатрами показателями являются:
- — рост;
- — масса;
- — окружность головы;
- — окружность груди;
- — соотношение роста и массы.
Рост
Для гармоничного роста малыша есть свои правила и законы:
- Рост — отражение благополучия организма в целом. Замедление скелетного роста сопровождается задержкой нарастания объема и созревания мышц, сердца и других внутренних органов.
- Скорость роста замедляется с возрастом. Наивысшие темпы прибавки длины тела характерны для внутриутробного развития. Чуть медленнее — первые месяцы жизни.
- Увеличение длины тела происходит скачками. Для ребенка характерна не только «сезонная» динамика, но и чередование периодов «вытяжения» (вырастания) и «округления» (набора массы тела).
- Более интенсивно растут части тела, наиболее удаленные от головы. Именно этот факт позволяет в итоге приблизить пропорции малыша к взрослым соотношениям.
Как правильно провести измерения
Лучше это делать с помощником, который будет придерживать малютку так, чтобы лопатки, крестец и пятки касались ровной поверхности, на которой лежит ребенок. В первые месяцы жизни, возможно, понадобится легкое надавливание на колени ребенка для полного распрямления ножек. Замеры производятся ростомером либо сантиметровой лентой.
Как оценить полученный результат:
- можно использовать прибавки роста по месяцам:
- 1–3 месяцы — по 3 см ежемесячно;
- 4–6 месяцев — по 2,5 см ежемесячно;
- 7–9 месяцев — 1,5–2 см ежемесячно;
- 10–12 месяцев — 1 см в месяц.
- Несложно подсчитать, что за первый год жизни малютка вырастает в среднем на 25 см;
- врачи используют центильные таблицы, где каждый оцениваемый показатель сравнивается со средним в популяции. Для их создания используются замеры, полученные у большого количества детей того же возраста и пола.
Поясню на примере: для создания центильной шкалы длины тела можно выстроить в шеренгу по росту 100 обычных мальчиков возраста 1 года.
Рост первых 3 ребят будет оценен как самый низкий, рост последней троицы — самый высокий. Самый встречаемый рост — от 25 до 75 см.
Если записать длину тела по частоте встречаемости в виде таблицы — получится центильная шкала оценки длины тела у мальчиков 1 года.
То есть, используя центильные таблицы, вы сравниваете рост своего ребенка со среднестатистическими показателями, характерными для вашего пола и возраста. Соответственно, если показатель попадает в средний интервал (25–50–75%), рост вашего малыша совпадает с большинством здоровых детей того же пола и возраста. Зоны внимания, где желательно обращение к педиатру, — это 0–3–10%, 90–97–100%.
Масса тела
Особенностями этого показателя являются:
- Чувствительность и лабильность. Масса тела маленького может меняться под влиянием различных условий даже в течение дня. Зависимость этого показателя от изменений в питании, окружающих условий, самочувствия ребенка позволяет использовать его для оценки текущего состояния организма.
- Для новорожденного крохи характерна физиологическая потеря массы тела — и это тоже нужно принимать во внимание. В первые дни после рождения малютка выделяет кал, накопившийся внутриутробно, — меконий. Небольшие потери массы также идут за счет испарения жидкости кожей и подсыхания пуповинного остатка. Общая потеря массы младенцем может составить до 6–8%. Вес при рождении восстанавливается только к 10-му дню.
Как правильно провести измерения
Желательно пользоваться электронными весами, способными зафиксировать вес ребенка, двигающего ручками и ножками. Обязательно нужно учесть вес пеленки, которую вы подкладываете под малыша. И, пожалуйста, проводите взвешивание с частотой не более чем 1 раз в неделю! Малыш набирает вес неравномерно, периодами.
И когда масса тела заметно меняется, следует на забывать перейти на новый размер подгузника.
Подобрать нужный размер подгузника для вашего крохи вам поможет размерная сетка подгузников Huggies® Elite Soft — линейка для малышей с самого рождения — мягкие и комфортные с новым супермягким слоем SoftAbsorb, впитывающим жидкий стул и влагу за секунды.
Самым маленьким — Elite Soft для новорожденных — нежные, как мамины прикосновения. Деткам постарше, с 5 кг — Elite Soft для малышей от 3-х месяцев.
А для мальчиков и девочек от 7 кг, отлично подойдут трусики-подгузники Huggies®, комфортные и эластичные, дающие вашему непоседе настоящую свободу движения и чувство защищенности.
Эти трусики имеют еще одно преимущество: они надеваются через ножки так же легко, как и настоящие трусики. И снимаются они тоже за считанные секунды, благодаря специальным застежкам на боковинках.
Как оценить полученный результат взвешивания:
- можно воспользоваться готовыми прибавками массы. За первый месяц младенец, в среднем, набирает 600 грамм;
- 2 месяц — 800 грамм;
- 3 месяц — 800 грамм;
- 4 месяц — 750 грамм;
- 5 месяц — 700 грамм;
- 6 месяц — 650 грамм;
- 7 месяц — 600 грамм;
- 8 месяц — 550 грамм;
- 9 месяц — 500 грамм;
- 10 месяц — 450 грамм;
- 11 месяц — 400 грамм;
- 12 месяц — 350 грамм.
- Таким образом, можно заметить, что удвоение массы тела происходит в возрасте около 4,5 месяцев, утроение — к году;
- второй способ — центильные таблицы. Способ оценки — тот же, что и для роста. Совпадение массы тела вашего ребенка с показателем, находящимся в коридоре 25–50–75% подтверждает то, что с ребенком все в порядке. Если масса тела вашего малыша сравнима с показателями из крайних коридоров (0–3–10% или 90–97–100%) — есть повод обсудить это с педиатром.
Соотношение роста и массы
Этот показатель используется для оценки индивидуальных особенностей развития ребенка. Еще одна центильная таблица показывает отношение массы к росту вне зависимости от возраста ребенка. Именно эта таблица — прекрасная возможность «реабилитировать» всех «дюймовочек» и «великанов».
Поясню: у каждого ребенка свой темп развития: медленный, средний, быстрый. В педиатрии эта обобщенная оценка темпа роста малыша называется «соматотип»: микро, мезо- и макро в зависимости от показателей.
Соответственно, показатели роста и массы ребенка с медленным темпом развития («микросоматотип») будут находиться в коридоре 0–3–10%.
Масса и рост ребенка с «макросоматотипом» будет сравнима с 90–97–100% коридором.
Зато при сопоставлении результатов измерения таких детей с центильной таблицей соотношения роста и массы определяется вполне гармоничное развитие ребенка: именно его масса соответствует его росту (коридор 25–50–75%).
Окружность головы
Этот показатель определяет не только пропорциональность развития, но и благополучие со стороны развития центральной нервной системы.
Как правильно провести измерения
Измерение проводится сантиметровой лентой, которая проходит по надбровным дугам и затылку. Желательно, чтобы измерения проводил всегда один и тот же человек.
Как оценить полученный результат:
- прибавки в окружности головы составляют в возрасте от 1 до 6 месяцев — 1,5 см ежемесячно, с 6 до 12 месяцев — 0,5 см в месяц;
- вариант второй — центильные таблицы.
Окружность груди
- Показатель является вспомогательным, используется для оценки пропорциональности развития.
- Как правильно провести измерения
- Измерение проводится сантиметровой лентой, которая проходит сзади по нижним углам лопаток, спереди — по нижним краям околососковых кружков.
- Как оценить полученный результат:
- прибавки в окружности груди составляют в возрасте от 1 до 6 месяцев — 2 см ежемесячно, с 6 до 12 месяцев — 0,5 см в месяц;
- вариант второй — центильные таблицы.
У каждого человека свое представление о том, как должен выглядеть маленький ребенок. И оно не всегда совпадает с понятием «здоровый малыш».
Румяный пупс в «перетяжках» — классический образ младенца, греющий душу не одному поколению бабушек, — на самом деле может свидетельствовать об избытке массы тела и, как следствие, наборе специфических заболеваний в будущем.
Получая результаты измерений вашего ребенка, вспомните о его индивидуальных особенностях. Малыш, родившийся с весом 2900 и ростом 48 см, в годовалом возрасте будет, скорее всего, отличаться от крепыша с массой при рождении 4200 и ростом 56 см. И это нормально. Бесконечное разнообразие людей на нашей планете — это, действительно, здорово!
Источник: https://www.Huggies.ru/library/uhod-za-mladentsem/etapy-razvitiya-rebenka/fizicheskoe-razvitie-rebenka-do-goda/
Физическое развитие детей до года — Ребенок до года — Каталог статей
При оценке физического развития ребёнка необходимо знать его рост, массу тела, пропорции развития отдельных частей тела.
Степень физического развития зависит как от генетических особенностей, так и от сложного комплекса социальных условий.
Различают эндогенные и экзогенные причины (факторы), влияющие на массу тела, рост и другие показатели уже после рождения.
Эндогенные причины находятся в зависимости от того влияния, которое оказывают на увеличение роста и массы тела эндокринные железы. В самом раннем периоде это влияние исходит из вилочковой железы, с конца первого года жизни — из щитовидной железы и с 3-4 лет — из гипофиза. Уровень гормонов, участвующих в процессе роста и чувствительность тканей к их действию – определяется генотипом. Гормонами, способствующими росту, являются: соматотропный гормон гипофиза (СТГ), гормоны щитовидной железы и инсулин. СТГ стимулирует хондрогенез, а тиреоидные гормоны больше влияют на остеогенез. Реализации многих эффектов гормона роста способствует комплекс инсулиноподобных ростовых факторов 1,2 и 3. Роль СТГ сравнительно мало сказывается на росте ребенка до 2-3 лет и особенно важна с 3 до 11 лет.Экзогенные факторы — это те условия, в которые ребёнок попадает после рождения. Это прежде всего питание (пластический и энергетический материал). Количественно и качественно недостаточное питание в первую очередь тормозит нарастание массы тела, а затем роста.Определенную роль приписывают ультрафиолетовым лучам, в связи с чем нарастание массы тела и роста имеет сезонные колебания. Отводится также некоторая роль климатическим и географическим условиям. На рост ребёнка влияют движения, которые увеличивают рост костей, усиливают обмен веществ. Физическое развитие служит показателем функциональной зрелости организма .
Для оценки физического развития детей до 1 года лучше использовать следующие показатели:
- Рост;
- Массу тела;
- Пропорциональность развития (окружность головы; окружность грудной клетки, некоторые антропометрические индексы);
- Статические функции (двигательные умения ребенка);
- Своевременное прорезывание молочных зубов (у детей до 2-х лет).
РОСТ. Наиболее стабильным показателем физического развития является рост ребенка. Он определяет абсолютную длину тела и соответственно этому увеличение размеров тела, развитие, созревание его органов и систем, формирование функций в тот или иной период времени.
На протяжении всей жизни ребёнка процесс роста протекает неравномерно, то усиливаясь, то замедлясь. Оценку антропометрических показателей производят преимущественно по 2-м способам: параметрическим или сигмальным и непараметрическим – центильным.
Параметрическая шкала включает в себя среднюю арифметическую («норму») и отклонения от нее, измеряемые величиной сигмы (среднего квадратического отклонения). Центильные таблицы показывают количественные границы признака у определенной доли или процента (центиля) детей данного возраста и пола.
За нормальные величины приняты значения – в интервалах 25-50-75-го центиля (желательно оценивать по 50 центилю) (см. Таблица изменения роста и веса ребенка от 0 до года :: табл.1 и табл.2).
Наибольшая энергия роста приходится на первую четверть года (табл. А). У доношенных новорождённых рост колеблется от 46 до 60 см. В среднем – 48-52 см, но адаптивными показателями роста считают – 50-52 см. Это означает, что адаптация во внутриутробном периоде произошла не только на организменном уровне, но и на уровне органном и ферментативном.
Таблица А.
Прибавка роста и массы тела у детей первого года жизни
| Возраст, мес. | Прибавка роста за месяц, см. | Прибавка роста за истекший период, см. | Месячная прибавка массы тела, гр. | Прибавка массы тела за истекший период, гр. |
| 1 | 3 | 3 | 600 | 600 |
| 2 | 3 | 6 | 800 | 1400 |
| 3 | 2,5 | 8,5 | 800 | 2200 |
| 4 | 2,5 | 11 | 750 | 2950 |
| 5 | 2 | 13 | 700 | 3650 |
| 6 | 2 | 15 | 650 | 4300 |
| 7 | 2 | 17 | 600 | 4900 |
| 8 | 2 | 19 | 550 | 5450 |
| 9 | 1,5 | 20, 5 | 500 | 5950 |
| 10 | 1,5 | 22 | 450 | 6400 |
| 11 | 1,5 | 23, 5 | 400 | 6800 |
| 12 | 1,5 | 25 | 350 | 7150 |
За первый год ребёнок прибавляет в росте в среднем 25 см., так что к году его рост составляет в среднем 75-76 см. При правильном развитии ребёнка месячная прибавка роста может колебаться в пределах ± 1см, однако к 6 месяцам и к году эти колебания роста не должны превышать 1 см. Рост отражает особенности пластических процессов, протекающих в организме человека. Отсюда важность качественного питания особенно содержания в нём достаточного количества сбалансированного полноценного белкового компонента и витаминов группы В, а также А, Д, Е. Безусловно, «золотым стандартом» оптимального питания для детей до 1-го года является женское молоко. Дефицит некоторых пищевых компонентов избирательно нарушает процессы роста у детей. К ним относятся витамин А, цинк, йод. Отставание в росте могут вызывать различные хронические заболевания.
Измерения роста ребенку на первом году жизни производят на горизонтальном ростомере. Измерения производят 2 человека. Измеряющий находится с правой стороны ребёнка. Помощник удерживает голову ребёнка в горизонтальном положении, чтобы верхний край козелка уха и нижний край глазницы находились в одной плоскости, перпендикулярной доске ростомера. Верхушечная часть головы должна прикасаться к вертикальной неподвижной планке. Руки ребёнка вытянуты вдоль тела. Измеряющий лёгким надавливанием на колени ребёнка левой рукой удерживает его ноги в выпрямленном положении, а правой рукой подвигает подвижную планку ростомера плотно к подошвенной стороне стоп, согнутых под прямым углом. За второй год жизни ребенок вырастет на 12-13 см, за третий – 7-8 см.
МАССА ТЕЛА.
В отличие от роста масса тела является довольно лабильным показателем, который сравнительно быстро реагирует и изменяется под влиянием самых различных причин. Особенно интенсивно прибавка в массе тела происходит в первую четверть года. Масса тела доношенных новорожденных колеблется от 2600г до 4000г и в среднем равна 3-3,5 кг.
Однако, адаптивная масса тела составляет 3250-3650 граммов. В норме у большинства детей к 3-5 дню жизни отмечается «физиологическая» убыль в массе до 5 %. Это объясняется большей потерей воды при недостаточном количестве молока. Восстановление физиологической потери массы тела происходит максимум к 2 неделям.
Динамика массы тела характеризуется большей прибавкой в первые 6 месяцев жизни и меньшей к концу первого года. Масса тела ребёнка к 4,5 месяцам удваивается, к году утраивается, несмотря на то, что этот показатель может изменяться и зависит от питания, перенесенных заболеваний и т.д. Энергия нарастания массы тела с каждым месяцем жизни постепенно ослабевает.
Для определения массы тела в возрасте до года лучше использовать табл. 3. Исходя из данной таблицы, прибавку массы тела ребенка за каждый последующий месяц жизни можно рассчитать, вычитая из прибавки предыдущего месяца (но только после 3-го месяца) 50 граммов, или по формуле: Х=800-50 х п, где 50 — ребенок прибавляет в массе тела на 50 г.
меньше за каждый последующий месяц жизни, после 3-го месяца; п — число месяцев жизни ребёнка минус три.Например, за десятый месяц жизни ребёнок прибавляет в массе 800-(50х7) =450г.
Существует и другое мнение, что средняя ежемесячная прибавка в массе тела в первом полугодии жизни составляет 800г., во втором полугодии — 400г.
Однако, следует подчеркнуть, что расчет по данным, приведенным в табл. 3 считается предпочтительнее (физиологичнее). Данные по оценке массы тела относительно роста (длина тела) для мальчиков и девочек в центильных интервалах приведены в табл. 4 и 5.
В среднем к одному году масса тела ребенка равна 10-10,5 кг.
Нарастание массы тела у грудных детей не всегда отличается такой закономерностью. Это зависит от индивидуальных особенностей ребёнка и целого ряда внешних факторов. Дети с первоначальной малой массой тела дают относительно большие ежемесячные прибавки массы и она удваивается и утраивается раньше, чем у детей более крупных.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании сразу после рождения, удваивают свою массу тела приблизительно на месяц позднее детей, находящихся на естественном вскармливании. Масса тела лабильный показатель, особенно у ребёнка раннего возраста, и может меняться под влиянием различных условий иногда в течение дня.
Поэтому масса тела является показателем текущего состояния организма, в отличие от роста, который не сразу изменяется под влиянием различных условий и является более постоянным и устойчивым показателем. Отклонение массы тела от нормы до 10% не считается патологией, однако, детский врач должен анализировать эту потерю.
ПРОПОРЦИОНАЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ.
При оценке физического развития ребёнка необходимо знать правильное соотношение между массой тела и ростом. Под массоростовым показателем (МРП) понимается отношение массы к росту, т.е. какая масса приходится на 1 см. длины тела. В норме у новорождённых (МРП) составляет 60-75 г.
Кроме роста и массы тела для оценки физического развития имеют значение правильные пропорции тела. Известно, что окружность груди у доношенных меньше окружности головы при рождении. Окружность головы у доношенных детей колеблется в достаточно широких пределах – от 33,5 до 37,5 см., в среднем равна 35 см.
При анализе этих цифровых показателей следует учитывать рост и массу тела ребенка, а также соотношение окружности головы с окружностью грудной клетки. При сравнении следует учитывать, что при рождении голова не должна превышать окружность грудной клетки больше, чем на 2 см. В дальнейшем необходимо ориентироваться на темп прироста окружности головы.
В первые 3- 5 месяцев ежемесячная прибавка равна 1,0-1,5 см, а затем 0,5 –0,7 см. К году окружность головы увеличивается на 10-12 см и достигает 46-47-48 см (в среднем 47 см.).
У ребенка, родившегося с адаптивными показателями роста и массы тела, окружность головы составляет около 36 см. За первые 3 месяца жизни окружность головы должна «вырасти» на 4 см (т.е. в 3 месяца – 40 см.). За последующие 3 месяца окружность головы увеличивается еще на 3 см и становится к 6 месяцам равной 43 см, а к году 46-48 см. Размеры большого родничка при рождении не должны превышать 2,5х3см, 3х3см.
Окружность головы измеряют при положении сантиметровой ленты сзади на уровне затылочного бугра, а спереди — над бровями.
Для характеристики физического развития ребёнка большое значение имеет правильная оценка особенностей его грудной клетки, так как жизнедеятельность внутренних органов во многом зависит от формы и размеров последней. Нарастание окружности грудной клетки наиболее интенсивно происходит на первом году жизни, особенно в первые 6 месяцев.
У новорожденного окружность грудной клетки составляет 33-35 см. Ежемесячная прибавка на первом году жизни составляет в среднем 1,5-2 см. в месяц. К году окружность грудной клетки увеличивается на 15-20 см., после чего энергия нарастания падает и окружность грудной клетки в среднем увеличивается к дошкольному возрасту на 3 см., а в дошкольном — на 1-2 см в год.
Для индивидуальной оценки физического развития ребёнка важно знать периоды перекреста окружности головы и грудной клетки. У здоровых детей этот перекрест происходит приблизительно в 3-4 месяца, a детей, у которых в 5-7 мес. не наступил перекрест, нужно брать на учет и анализировать у них динамику развития грудной клетки и головы.
Более ранний перекрест может свидетельствовать о развивающейся микроцефалии, поэтому необходимо следить за сроками закрытия большого родничка. Большой родничок должен зарастать к концу первого года у 80% детей, у остальных детей — к 1,5 годам. Передне-задний размер грудной клетки у большинства доношенных новорожденных меньше поперечного диаметра или равен ему.
Уже в течение первого года жизни поперечный диаметр начинает превалировать над передне- задним и форма грудной клетки уплощается.
СТАТИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ.
Статические функции оценивают с учетом темпов моторного развития ребенка. Это различные двигательные умения ребенка.
Необходимо учитывать способность ребенка в определенном возрасте удерживать голову, совершать движения руками (ощупывание объекта, хватание, удержание игрушки в одной руке, выполнение различных действий), появление динамических функций (поворачивание со спины на живот и с живота на спину, подтягивание, ползание, садиться, вставать на ноги, ходить, бегать).
В 2 месяца ребенок хорошо удерживает голову, в 3 месяца – хорошо поворачивается со спины на живот, в 5,5 –6 месяцев — хорошо поворачивается с живота на спину, в 6 месяцев — сидит, если его посадили, в 7,5 месяцев, (когда ребенок научится хорошо ползать) – сядет сам, в 9 месяцев – хорошо стоит, в 10 месяцев – прохаживается по манежу, держась рукой, к 12 месяцам – самостоятельно ходит.
Развитию статических функций способствуют различные комплексы упражнений для детей: от 1-го до 3 месяцев; от 3 до 6 месяцев; от 6 до 9 месяцев; от 9 до 12 месяцев.
СВОЕВРЕМЕННОЕ ПРОРЕЗЫВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ.
Зубы закладываются около 40-го дня эмбриональной жизни. Ребенок рождается, как правило, без зубов. Прорезывание зубов – акт физиологический, первые зубы прорезываются в возрасте 6 месяцев.
Сперва появляются 2 нижних средних резца, к 8 месяцам появляются 2 верхних средних резца, к 10 месяцам появляются 2 верхних боковых резца. К году прорезываются 2 боковых нижних резца. Таким образом, в 1 год жизни ребенок должен иметь 8 зубов – 4/4. К 2 годам заканчивается прорезывание остальных 12 молочных зубов.
Костная система и мышечно- связочный аппарат у детей, особенно раннего возраста, отличается физиологической слабостью и требует строгой дозированной физической нагрузки.
Каждый из использованных показателей, имея самостоятельное значение, не может служить критерием общего развития ребёнка, если он рассматривается изолированно, а не в связи с другими признаками. Половые различия и показатели физического развития на первом году жизни выражены незначительно.
Таким образом, под физическим развитием человека понимается совокупность морфологических и функциональных признаков в их взаимосвязи и взаимозависимости от условий внешней среды и наследственных факторов.
Источник: vospitateli.ru «Физическое развитие детей до года» П.Д. Ваганов
Источник: http://mamapapa-vrn.com/publ/rebenok_do_goda/fizicheskoe_razvitie_detej_do_goda/6-1-0-327
Загрузка...
